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quarta-feira, 18 de julho de 2012

Retração de gengiva...

O caso começou como uma prótese fixa de um dente anterior com pino metálico, a partir dali começamos a observar uma forte retração gengival sem causa aparente...
Tentamos fazer um enxerto de conjuntivo sem sucesso e avaliando o caso de perto verificou-se uma fratura na raiz do dente em questão


A linha de fratura esta bem aparente na raiz pela presença de duas cores...

Orientamos uma rigida higiene oral com Clorexidine ao paciente seguido de acompanhamento para verificar se a fratura aumentaria, o que não ocorreu.

A situação de retração não aumentou porém estéticamente a situação não era satisfatória, optamos por um tratamento de custo baixo e pouco invasivo: resina fotopolimerizável da cor rosa imitando a gengival...


O volume não fica exatamente igual, talvez a textura também, mas o resultado final bem mais satisfatório agradou o paciente pela rapidez, baixo custo e resultado.

Em uma vista mais social a situação ficou bem interessante.


Muitas vezes as situações geradas por problemas odontológicos, fraturas, traumatismos causam defeitos estéticos de dificil solução, a em alguns casos de solução parcial, a odontologia tem saídas para quase tudo dependendo do orçamento, do tipo de procedimento, da disposição e do desejo do paciente...

Converse com seu profissional e juntos pese os prós e contras, os riscos, as vantagens e desvantagens para ao final do procedimento poder estar o mais satisfeito possível...

Um abraço...

sexta-feira, 4 de fevereiro de 2011

Dente com canal fica mais fraco?

Essa pergunta é bastante frequente aqui em nossa clínica quando um paciente por necessidade precisa efetuar um tratamento endodontico.

Por vezes, infelizmente o tratamento de canal é uma necessidade; seja por cárie, restauração fraturada e etc, mas nem por isso esse dente está condenado a quebrar-se.



O cirurgião dentista quando frente a um abcesso ou outro problema semelhante faz o procedimento de abertura do dente, remoção do conteúdo do canal e selamento do mesmo e posterior restauração desse.
É um procedimento ainda muito comum na odontologia moderna e com baixos indices de erro/acidentes.


Mas e após esses procedimentos; quais os riscos desse elemento dentário vir a fraturar? E por qual motivo isso ocorre?

Bem a abertura final do dente para um correto selamento dos canais acaba por ter uma remoção acentuada de tecido dentário e isso por si só já seria um bom motivo para esse dente ficar mais friável. Somado a isso temos a desidratação do elemento dentário o qual perde água durante o procedimento e pela perda da polpa dentária, ainda podemos colocar a perda da sensibilidade do dente; ou seja; se mordermos uma pedrinha, por exemplo, teremos um reflexo de evitar a fratura diminuido...

Então sim um dente com canal tratado fica mais suscetível a fraturas.


A boa notícia é que hoje a odontologia restauradora tem grande evolução e com isso podemos por meio de diversas técnicas restauradoras repor a resistência perdida na endodontia. Pinos, cobertura de cúspides, restaurações adesivas, iônomero de vidro e por aí vai.

Outra boa notícia é que se por ventura, o dente do caso acabe se quebrando podemos e temos grandes opções e raramente (embora ocorra) vamos ter a perda do dente.

Bom espero ter ajudado no esclarescimento das dúvidas  
Até a próxima
Abraços

sexta-feira, 5 de novembro de 2010

Fraturas Dentárias

Esportes radicais,  brincadeiras das crianças, descuidos levam ao risco de um acidente e esse pode acabar atingindo a cavidade bucal. .



As conseqüências podem ser: fratura de parte da coroa dentária, fratura radicular em qualquer altura do seu comprimento, sem fratura, porém, com rompimento do feixe vásculo-nervoso e necrose pulpar ou até a avulsão dentária (que é a saída do dente inteiro com rompimento do ligamento).

Estudos diversos verificoram  que uma porcentagem grande de crianças (38,59 %) possuíam dentes fraturados, sendo 27,2 % do sexo masculino e 72,8 % do sexo feminino. Os dentes mais afetados foram os incisivos centrais superiores representando 63.83 % dos dentes fraturados.




Todo cuidado é pouco, e nas atividades esportivas podemos amenizar os riscos com equipamentos de proteção como capacetes, joelheiras e cotoveleiras, bem como, protetores bucais usados frequentemente em lutas marciais, por exemplo.



Após o acidente, há a necessidade de verificar a extensão da lesão e encaminhar a pessoa lesionada para um pronto socorro e/ou ao dentista, caso atinja a cavidade bucal. O tratamento das fraturas da coroa dentária pode ser feito utilizando os próprios fragmentos de dentes fraturados, quando estes podem ser encontrados caídos no chão ou outro lugar. Basta que estes fragmentos sejam recolhidos, armazenados em leite ou soro fisiológico e levados ao dentista. Estes são colados com resina. Quando não é possível encontrar o fragmento fraturado, o dente é totalmente reconstituído com resina composta ou por uma coroa de porcelana ou de outro material compatível.A importância de recuperar o dente vai desde o lado funcional até o estético.


A odontologia esta muito avançada e os recursos são cada vez maiores trazendo a oportunidade de não só as classes mais favorecidas, mas a toda população a recuperar dentes fraturados ou perdidos por fratura. O importante está na observância dos cuidados de conservação dos fragmentos ou do dente deslocado.